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A causa dell’aumentata esposizione al tadalafil, della limitata esperienza clinica e della mancanza di capacità di influenzare la clearance mediante dialisi, la somministrazione di Cialis una volta al giorno non è raccomandata nei pazienti con grave danno renale.
La maggior parte dei pazienti in cui sono stati riportati questi eventi presentava fattori di rischio cardiovascolare preesistenti. Tuttavia, non è possibile determinare in maniera definitiva se tali eventi siano direttamente correlati a questi fattori di rischio, a tadalafil, all’attività sessuale o alla combinazione di questi od altri fattori.
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Le cellule del corpo cavernoso del pene producono ossido nitrico (NO) che, durante l’eccitazione sessuale, stimola la formazione di GMP ciclico. Un aumento di GMP ciclico nella muscolatura liscia provoca un rilassamento delle fibre muscolari con conseguente vasodilatazione.
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Nei pazienti che prevedono un uso frequente di Cialis (advertisement esempio, almeno because of volte a settimana) potrebbe essere consigliabile una somministrazione una volta al giorno con i dosaggi più bassi (advert es. 5 mg assunta una volta al giorno all’incirca nello stesso momento della giornata), in foundation alla scelta del paziente e al giudizio del medico.
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